Als sie für sich schon fast keinen Ausweg mehr sah, kam sie in die Klinik für Allgemeine Orthopädie, Sektion Schulterchirurgie und Sportorthopädie am UKM (Universitätsklinikum Münster). Heute hat sie ihre Lebensqualität zurück und kann wieder Autofahren – etwas wovon auch ihre Ärzte anfangs nicht unbedingt ausgegangen waren.

Gaby Brand kommt aus Haren an der Ems, wohnt also ziemlich ländlich. Die agile 64-Jährige ist auf ihr Auto angewiesen, will mobil sein. Dass sie eine Zeitlang nicht mehr selbst fahren konnte, war für sie ein großes Unglück. Heute sitzt sie wieder hinterm Steuer – mit zwei Schulter-Prothesen.

2018 hatte sich die Harenerin rechts eine Schulter-Prothese einsetzen lassen, hier war eine altersbedingte Arthrose so weit fortgeschritten, dass starke Schmerzen auftraten. „Doch damit fing das eigentliche Elend erst an“, so Brand. „Ich hatte höllische Schmerzen, musste alle drei Stunden Tabletten nehmen, sogar nachts.“ Als schließlich die Ursache für ihre Qualen gefunden wurde - eine heftige Infektion in der Schulter - wurde Brand ans UKM überwiesen.

„Aufgrund der Infektion haben wir zunächst die Schulter-Prothese ausbauen und durch einen Platzhalter ersetzen müssen“, sagt Dr. Carolin Rickert, Sektionsleiterin der Schulterchirurgie und Sportorthopädie der Klinik für Allgemeine Orthopädie und Tumororthopädie.  Gleichzeitig erfolgte eine Sanierung der Wunde, in der sich der Erreger ausgebreitet hatte. „Beides war für uns eine Herausforderung“ sagt Rickert. „Durch den Ausbau der Prothese ging unweigerlich auch viel erkrankte Knochensubstanz verloren, die jedoch wichtig für die Verankerung einer neuen Prothese ist. Gleichzeitig muss immer aber auch der Keim vollständig besiegt sein, so dass keine neue Infektion droht.“ Die behandelnden Ärzte waren dabei zunächst skeptisch, ob es sinnvoll sei, nach diesem langwierigen Prozess noch einmal eine neue Schulter-Prothese einzusetzen doch Gaby Brand bestand hartnäckig darauf. Im November 2019 erfolgte dann die Operation. „Tatsächlich haben die Ärzte es geschafft, die Funktionalität des Gelenks wieder hinreichend herzustellen.“ so die Patientin.  „Die Funktion der Schulter ist sicherlich eingeschränkt, doch es reicht zum Autofahren“, freut sich Rickert.

Gaby Brand war mit dem Ergebnis sogar so zufrieden, dass sie sich ein gutes Jahr später auch die linke Schulter am UKM operieren ließ. Ein Arbeitsunfall mit einem Trümmerbruch, der jahrelang Beschwerden nach sich zog, war vorausgegangen und erforderte nun auch auf der Gegenseite eine Schulter-Prothese. „Die linke Schulter ist perfekt, die rechte, angesichts der eigentlich aussichtslosen Situation, auf jeden Fall ein prima Ergebnis“, sagt die Patientin. Inzwischen fährt sie wieder Auto. „Ich habe einfach wieder mehr Lebensqualität und freue mich über jeden Tag ohne Schmerzen.“

Als Julia Kordes nach ihrem Abitur 2019 in die orthopädische Klinik des UKM (Universitätsklinikum Münster) überwiesen wurde, hatte sie starke Rückenprobleme: „Zu dem Zeitpunkt hatte ich immer Schmerzen – auch beim Sitzen und Liegen. Die beste Situation war damals für mich, wenn ich mal nur wenige Schmerzen hatte“, erzählt die 20-Jährige. Nach der Untersuchung in der UKM-Orthopädie erhielt Julia die Nachricht, dass sich die bei ihr schon bekannte Skoliose drastisch verschlechtert hatte: „Die Röntgenbilder haben gezeigt, dass sich die obere Kurve auf über 50 Grad vergrößert hat“, so Julia. Es stand fest – Julia braucht eine Operation.

Julia war 15 Jahre alt, als die idiopathische Skoliose bei ihr diagnostiziert wurde. „Idiopathisch bedeutet, dass sich kein konkreter Auslöser für die Erkrankung finden lässt“, erklärt Dr. Albert Schulze Bövingloh, Leiter der Sektion für Wirbelsäulenchirurgie der orthopädischen Klinik am UKM. Normalerweise wird Patienten mit einer idiopathischen Skoliose ab einem Winkel von 20-25° im Wachstumsalter das Tragen eines Korsetts und Krankengymnastik nahegelegt, um einer weiteren Verschlechterung entgegenzuwirken. Julia entschied sich damals jedoch gegen ein Korsett und versuchte, die Sko-liose mit Krankengymnastik alleine zu behandeln.
„Der Fall von Julia ist nicht ganz klassisch: Eine Skoliose verursacht in jungen Jahren meist keine Schmerzen“, sagt Dr. Schulze Bövingloh. Patienten mit einer Skoliose stellen sich in der Regel als Jugendliche in unserer Klinik vor, weil eine offensichtliche Krümmung der Wirbelsäule zum Beispiel im Elternhaus, beim Kinder- und Jugendarzt oder beim Sport aufgefallen ist. Skoliosen neigen dazu, sich während der Wachstumsschübe zu verschlech-tern. Wenn während des Wachstums einer Skoliose nicht mit Krankengymnastik und einem individuell angepassten Korsett entgegengewirkt wird, kann daraus sehr schnell eine hochgradige Skoliose werden. Dann ist eine Operation oft unausweichlich. Ende vergangenen Jahres entschloss sich Julia Kordes deshalb zu diesem Schritt: „Ich hatte natürlich Angst, aber ich wollte endlich keine Rückenschmerzen mehr haben.“

 „Man weiß aus Studien, dass Patienten mit hochgradigen Skoliosen durch eine operative Korrektur im Leben langfristig besser zurechtkommen, als wenn man nichts tut“, sagt Dr. Schulze Bövingloh. Neben den langfristigen Vorteilen spielt auch der kosmetische Aspekt für Jugendliche häufig eine Rolle. Dies war auch bei Julia so: „Früher habe ich hauptsächlich weite Kleidung getragen, sodass man nicht gesehen hat, dass ich einen Rippenbuckel habe. Die OP hat meinem Selbstbewusstsein Auftrieb gegeben.“ Im Fall von Julia ist damit schlussendlich alles gut gelaufen: „Inzwischen fühle ich mich wohl. Ich habe keine Schmerzen mehr.“